С разнообразными проявлениями аллергии сталкивается в своей жизни как минимум каждый десятый человек на планете. При этом в связи с недугом постоянно возникает множество мифов и заблуждений. Мы решили проверить наиболее распространённые из них.
По статистике, в России заболеваемость выше, чем в среднем по миру: до 30% взрослых и почти 50% детей имеют на что-нибудь аллергию. Чаще всего аллергия проявляется в виде ринита (насморка и заложенности носа), конъюнктивита, бронхиальной астмы и атопического дерматита. Существуют также острые аллергические реакции — к ним относятся крапивница и отёк Квинке, а самой тяжёлой формой проявления аллергии считается анафилактический шок. Чаще всего аллергию провоцируют различные пищевые продукты, пыль, лекарства, пыльца и контакт с другими организмами (кошками, собаками, осами, пчёлами и т. д.).
Правда ли, что аллергию невозможно вылечить?
Распространено мнение, что аллергия — заболевание на всю жизнь, вылечить его невозможно. Единственное, что может сделать пациент, — избегать источника аллергии и принимать во время приступов специальные препараты — антигистаминные.
Аллергия — это неадекватная, нежелательная и неожиданная реакция иммунной системы в ответ на внешний раздражитель, который в норме не приводит к заболеванию и не способен нанести вред человеку. Иммунная система распознаёт безобидное вещество как агрессора и начинает бороться с ним, вырабатывая антитела или иммуноглобулины типа E (подробнее об антителах мы уже писали ранее). Иммуноглобулины, в свою очередь, активируют мастоциты — тучные клетки — и базофилы, а те дают команду организму выделять гистамин, цитокины и некоторые другие вещества. Антигистаминные препараты, как видно из названия, не решают проблему патологического иммунного ответа, а лишь блокируют чрезмерную выработку гистамина, тем самым снижая внешние проявления аллергии и дискомфорт для пациента.
Существует и другой подход к лечению — аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ), направленная на то, чтобы «обучить» организм адекватно воспринимать аллерген. АСИТ предполагает, что организм будет контактировать с аллергеном в строго выверенные интервалы времени и в определённой дозе. Поэтому такую терапию можно сравнить с закалкой — регулярно обливаясь всё более холодной водой, можно повысить комфортный температурный диапазон организма. Согласно последним данным, АСИТ не даёт полного излечения, но способна вывести пациента в многолетнюю ремиссию (более 12 лет в одном исследовании и более 16 — в другом) без каких-либо симптомов аллергии.
При этом некоторые виды аллергии (в основном пищевую) можно перерасти. По данным клиники Майо (США), от 60% до 80% детей, имевших аллергию на яйца и молоко, к 16 годам перерастают её. С возрастом аллергические проявления в целом слабеют: наиболее значительно снижается чувствительность к домашней пыли и клещам, а также к кошкам, в меньшей степени это касается аллергии на пыльцу. Австралийское общество аллергии и иммунологии отмечает, что 85% детей с атопическим дерматитом поправляются к подростковому возрасту, но имеют проблемы с кожей и подбором косметических средств всю жизнь.
Есть и обнадёживающие новости. Учёные разработали вакцину против аллергии на пыльцу берёзы, она же сможет предотвращать нежелательную реакцию на орехи и яблоки, а летом 2022 года планируется начать клинические испытания вакцины против аллергии на кошек. Но на сегодняшний день большая часть аллергий всё ещё считаются неизлечимыми заболеваниями. Существующие препараты могут вывести пациента только в многолетнюю ремиссию, но не избавить его от болезни полностью.
Большей частью правда
Правда ли, что тополиный пух — один из сильнейших аллергенов?
В Сети можно обнаружить десятки историй пользователей, жалующихся на то, что они страдают от аллергии на тополиный пух, а также советы врачей, как с ней бороться.
На самом деле тополь не относится к самым распространённым аллергенам. Пыльца тополя крайне редко вызывает аллергическую реакцию, а тополиный пух сам по себе и вовсе не способен её вызвать. Однако симптомы аллергии не просто так совпадают по времени с летящим с деревьев пухом. Во-первых, пушинки раздражают слизистые механически (иммунная система в этом случае не участвует в реакции совсем), а во-вторых, из-за своей структуры пух накапливает и переносит другие аллергены, например пыльцу злаковых трав, которая и вызывает аллергический ответ.
Неправда
Правда ли, что аллергия свидетельствует о низком иммунитете?
Распространено мнение, что аллергия — показатель низкого иммунитета, и, подняв его разнообразными средствами, можно избавиться и от симптомов аллергии.
Аллергия действительно связана с нарушениями в работе иммунной системы, как мы разобрались выше. Однако механизм развития аллергической реакции свидетельствует о сбое в иммунном ответе, но не о слабом иммунитете в принципе. Аллергия возникает тогда, когда иммунная система гиперчувствительна и реагирует на то, на что в норме реагировать не должна. Никакие методы поднятия иммунитета в перечень лечебных мероприятий при аллергии не включены. Более того, сама идея, что иммунитет нужно укреплять, в большинстве вариантов изложения представляет собой очередной медицинский миф.
Неправда
Правда ли, что аллергия — это всегда противопоказание для вакцинации?
Существует опасение, что наличие аллергии — это всегда пожизненный медотвод от любых прививок. В этом уверены и родители детей, которым прививки положены по графику национального календаря профилактических прививок, и взрослые, опасающиеся вакцинироваться от новой коронавирусной инфекции.
Противопоказания к вакцинации бывают временными и постоянными. К временным, действительно, относятся обострения хронических заболеваний, в том числе и аллергии. При этом решение в каждом случае принимает не сам пациент, а его лечащий врач. Чаще всего доктора советуют переждать сезон аллергии, если речь идёт о сезонной аллергии, или минимизировать контакт с аллергеном до и после введения вакцины, если у пациента наблюдается другая форма аллергических реакций. Что касается вакцинации против коронавирусной инфекции, в инструкции к «Спутнику V» прописано, что в список противопоказаний входят «тяжёлые аллергические реакции в анамнезе». Однако разработчики препарата оговаривают, что сезонная и пищевая аллергия к таким реакциям не относится.
С разработчиками согласны и практикующие врачи. «Пищевая аллергия (на клубнику, апельсины, мёд и т. д.), а также аллергия на пыльцу или пыль не являются поводом для отказа от вакцинации» — утверждает аллерголог Владимир Болибок. Позицию российских специалистов разделяют и западные учёные. Рекомендации Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии в качестве абсолютного противопоказания указывают только аллергию на компоненты вакцины, в остальных случаях необходима консультация врача-аллерголога для принятия решения. Совпадает и позиция Европейской академии аллергологии и клинической иммунологии.
Аллергия на куриный белок также не считается абсолютным противопоказанием к вакцинации вообще — пациентам с этим диагнозом следует лишь избегать препаратов, изготовленных на его основе.
Неправда
Правда ли, что аллергия — следствие жизни в условиях плохой экологии?
Сторонники этой гипотезы обращают внимание на то, что раньше аллергия была менее распространена, и делают вывод, что заболевание связано с плохой экологической обстановкой. Согласно опросу ВЦИОМ, в эту связь верят 60% россиян.
На самом деле такой причинно-следственной связи между аллергией и экологией больших городов нет. Учёные провели множество исследований. Было замечено, что люди, живущие на природе в тесном контакте с животными, меньше подвержены аллергическим реакциям, чем горожане. Врач-аллерголог Ольга Жоголева объясняет это так: «Мы всё меньше контактируем с микробами, животными, растениями. В результате иммунной системе становится не на чем тренироваться». Действительно, проживающие в домах, где убираются с помощью антибактериальных средств, более склонны к развитию астмы, при этом растущие на ферме или в окружении домашних животных дети более устойчивы к развитию аллергии. Даже в такой невысоко урбанизированной стране, как Гана, городские дети более подвержены аллергии, чем их сельские ровесники. Эрика фон Мутиус, детский аллерголог из Мюнхенского университета, объясняет это так: «Контакт с микробами в раннем возрасте помогает правильному развитию иммунной системы ребёнка. Без такой тренировки иммунитет более склонен атаковать неправильные цели, что становится предпосылкой развития аллергических и аутоиммунных заболеваний». Таким образом, не повышенный уровень загрязнения становится спусковым крючком, а наоборот — слишком стерильная среда обитания не даёт иммунитету научиться отличать опасные патогены от безопасных и запускает аллергические реакции.
Неправда
Правда ли, что существуют гипоаллергенные породы собак и кошек?
В интернете можно найти информацию, что грейхаунды, бишон-фризе, ши-тцу, йоркширские терьеры, пудели, самоеды, джек-расселы, английские и французские бульдоги, а также некоторые другие породы относятся к гипоаллергенным собакам. Среди кошек наименьший дискомфорт для аллергика, как считается, представляют сфинксы, рексы, ориенталы, сиамские, сибирские, бурманские, а также находящиеся на пике популярности ликои и эльфы. Стоит отметить, что среди и собак, и кошек перечислены породы как с полностью отсутствующим шерстяным покровом, так и короткошёрстные и даже длинношёрстные.
Аллергией на кошек в мире страдает около 10% взрослого населения и до 14% детей. Гиперчувствительность к собакам распространена примерно в два раза меньше. По данным приютов, до 80% животных попадают к ним из-за того, что у кого-то в доме началась аллергия. Кошачьи аллергены Fel d 1 и Fel d 4, вопреки распространённому мнению, содержатся не в шерсти животных, а в выделениях сальных и слюнных желёз. Вылизываясь, кошка переносит белки-аллергены на кожный или шерстяной покров. А так как эти молекулы крайне малы, они с лёгкостью достигают бронхов и альвеол человека, где и провоцируют тяжёлые аллергические реакции. Интересно, что учёные до сих пор не знают, какую функцию эти белки выполняют в организме кошек. Более того, замечено, что количество производимого аллергена меняется в зависимости от возраста животного, времени года, цвета шерсти, проведённой или непроведенной кастрации или стерилизации и некоторых других факторов. Аналогичным образом возникает и аллергия на собак.
И российские, и зарубежные специалисты в один голос утверждают, что гипоаллергенные породы — это просто маркетинговый ход. К сожалению, АСИТ против кошек и собак в России пока не зарегистрирована. Остаётся надеяться на другие научные разработки: уже упомянутые клинические испытания вакцины для человека и лечебный корм для кошек, снижающий продукцию аллергена, а также на швейцарскую разработку вакцины для самих животных, запускающую выработку в кошачьем организме антител против Fel d 1, которые блокируют и нейтрализуют этот белок.
Неправда
Почитать по теме:
- Правда ли, что сосудосуживающие препараты вызывают привыкание?
- Правда ли, что витамин С помогает вылечить простудные заболевания?
Интересное по теме: Без рубрики
Правда ли, что за жизнь женщина съедает до 4 кг губной помады?
Распространено убеждение, что за жизнь в женский организм попадает до 4 кг этой декоративной косметики, а в мужской — немногим меньше. Мы решили проверить, так ли это на самом деле.
Правда ли, что алкоголь помогает справиться с депрессией?
Распространено мнение, что употребление алкогольных напитков может помочь людям в депрессии справиться с симптомами заболевания. Мы решили проверить, может ли спиртное облегчить жизнь людям с депрессией.
Правда ли, что здоровый человек дышит только одной ноздрёй?
Распространено мнение, что человек никогда не дышит двумя ноздрями сразу, вместо этого ноздри обеспечивают дыхание попеременно. Мы решили проверить, так ли это на самом деле.
