Правда ли, что ношение стрингов приводит к бесплодию?

Распространено опасение, что женщинам, предпочитающим стринги другим видам нижнего белья, сложнее забеременеть и выносить ребёнка. Мы решили проверить, подтверждается ли этот страх научными данными.

О связи между ношением стрингов и некоторыми гинекологическими и инфекционными заболеваниями, которые могут привести к бесплодию, с завидной регулярностью сообщают русскоязычные СМИ из разных стран. Опасным для женского здоровья этот вид нижнего белья называют и некоторые медики, в том числе председательница «Союза женщин России» врач Екатерина Лахова. Утверждается, что во время ношения стрингов происходит распространение бактерий и возникновение грибковых инфекций. Некоторые сайты медицинской направленности, говоря об инфекционных заболеваниях, пишут об опасности не столько самих стрингов, сколько материала, из которого те изготовлены. Профессор кафедры акушерства, гинекологии, перинатологии и репродуктологии МГМУ им. Сеченова Елена Уварова придерживается другого мнения: «Стринги из любых материалов и синтетическое бельё, будь оно кружевное или нет, вредны».

Стринги, или танга, — предмет нижнего белья, состоящий из одного или двух треугольников с узкой соединительной полоской на бёдрах. Они также могут быть частью купальника, обеспечивающей более ровный загар бёдер и ягодиц. Другое их преимущество — почти полная незаметность под одеждой, даже сшитой из светлой или тонкой ткани. Стринги, как и другие типы белья, могут быть выполнены из разных материалов, а также иметь дополнительные украшения в виде страз, бантиков или кружевных вставок. Отличие танга от других трусиков исключительно конструктивное. Существует несколько разновидностей стрингов в зависимости от их формы и степени открытости ягодиц.

В крупнейшей базе медицинских исследований PubMed «Проверено» обнаружило лишь одну публикацию, посвящённую возможным негативным последствиям для здоровья от ношения стрингов. Это статья 2019 года, вышедшая в журнале Journal of Obstetrics and Gynaecology Research и подготовленная группой учёных из США. Авторов исследования интересовало, связано ли ношение стрингов с более высоким уровнем урогенитальных инфекций, включая бактериальные инфекции мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит), дрожжевой вагинит и бактериальный вагиноз. Специалисты попросили 986 женщин заполнить анкету с вопросами о предпочитаемых моделях нижнего белья и материалах, из которых оно изготовлено, сексуальных практиках, а также урогенитальных инфекциях за последний год. В отдельную группу по результатам опроса выделили респонденток, сообщивших, что носят стринги как минимум половину всего времени. Выяснилось, что такое предпочтение в выборе нижнего белья никак не связано с риском развития инфекций, а фактор наибольшего риска для появления таких заболеваний — регулярный оральный секс. Ношение белья без хлопковой вставки в области промежности, обнаружили исследователи, повышало риск развития дрожжевого вагинита, однако такая вставка может отсутствовать в любой модели нижнего белья. В своих выводах учёные советуют уделять внимание именно ткани, из которого сшито нижнее бельё, а не модели трусиков.

«Проверено» не нашло никаких других научных данных о связи определённой модели нижнего белья и риском бесплодия или инфекций.

Хотя большинство экспертов, заявляющих о вреде стрингов, не уточняют, какие именно инфекции, по их мнению, вызывает ношение такого белья, можно предположить, что речь не идёт об инфекциях, передающихся половым путём (ИППП). Простая логика подсказывает: какое бы бельё ни надевала женщина, если у неё нет секса с инфицированным партнёром или нет половых контактов вовсе, риск заразиться сведён к минимуму. Наиболее распространённые урогенитальные инфекции, не относящиеся к ИППП, — как раз те три, на которых в описанной выше работе сконцентрировались американские специалисты. Эти инфекции отличает то, что их возбудитель — условно-патогенная микрофлора, то есть патогены присутствуют в норме и у здорового человека, но при снижении иммунитета или несоблюдении каких-либо правил гигиены способны вызывать заболевания.

Все эти три инфекции напрямую не связаны с бесплодием. Бактериальные инфекции мочевыводящих путей обычно не влияют ни на вероятность зачать, ни на вероятность выносить ребёнка. Однако, если цистит (воспаление мочевого пузыря) не начать вовремя лечить, он может перейти в пиелонефрит — воспалительное заболевание почек. Если не лечить и пиелонефрит, то он может стать причиной почечной недостаточности, абсцесса почки, сепсиса и даже смерти. Однако даже с почечной недостаточностью беременность под строгим контролем врачей ещё возможна.

Дрожжевой вагинит (он же кольпит) — воспаление слизистой оболочки влагалища, провоцируемое грибками Candida. Формально это заболевание может привести к невозможности зачать, но не потому, что оно существенно изменяет репродуктивную функцию женщины, а потому, что, во-первых, вызывает крайне болезненные ощущения во время полового акта, а во-вторых, женщинам с кольпитом на время лечения врачи в принципе рекомендуют половое воздержание. После того как инфекция вылечена, никаких проблем с зачатием и вынашиванием у женщины быть не должно. Кольпит часто возникает именно во время беременности из-за общего снижения иммунитета и изменения гормонального фона, но успешно лечится без вреда для плода. Однако, если дрожжевой вагинит не лечить вообще, есть риск инфицирования матки и придатков, развития спаечных процессов и трубной непроходимости, что уже может стать причиной бесплодия.

Бактериальный вагиноз — также крайне распространённая патология: по данным ВОЗ, она встречается примерно у четверти всех женщин репродуктивного возраста. Появление этой инфекции обусловлено непостоянным использованием презервативов и появлением новых половых партнёров, к микрофлоре которых организм женщины ещё не «привык». Бактериальный вагиноз также успешно лечится, однако невылеченное заболевание повышает риск инфицирования ВИЧ и другими болезнями, передающимися половым путём, а они, в свою очередь, также повышают риск бесплодия.

Ни о какой связи всех трёх патологий с формой нижнего белья ни ВОЗ, ни авторитетные Клиника Майо и Клиника Кливленда не сообщают. 

Материал, из которого изготовлено бельё, действительно может способствовать развитию инфекций. Если трусики не обладают высокой впитывающей способностью, в промежности устанавливается высокая влажность, что позволяет патогенам быстрее и активнее развиваться. Также благоприятную среду для бактерий может создать любое мокрое бельё — легинсы после занятий спортом или мокрый купальник. Более того, тесное бельё вне зависимости от его формы может вызывать раздражение кожи, сыпь и другие неприятные последствия. Способствует развитию инфекций и нерегулярная или некачественная гигиена.

Таким образом, ношение стрингов не относится к факторам, повышающим для женщины риск инфекций и проблем с зачатием, — по крайней мере, нет ни единого исследования, которое подтверждало бы это опасение. 

Изображение на обложке: Kate Williams from Flickr